29.03.2024 СТАРТОВОЕ СОВЕЩАНИЕ В ФОРМАТЕ ВКС В КГБУЗ «КГП №14» ПОЛИКЛИНИКА №2

29 марта 2024 года в КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника №14» Поликлиника №2 прошло стартовое совещание в формате видеоконференцсвязи проекта по улучшению: «Увеличение доли пациентов, с патологическим уровнем ПСА, дообследованных врачом-терапевтом участковым в рамках 2 этапа диспансеризации», в рамках реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» в части создания и тиражирования «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» Национального проекта «Здравоохранение».

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\1.png

На совещании присутствовали: менеджер по связям с общественностью РЦ ПМСП В.В. Лобанова; КГБУЗ «КГП №14» – заместитель главного врача по организационно-методической работе Н.В. Золотарёва, заведующий отделением медицинской профилактики Ю.А. Алексеева, заведующая Поликлиникой Е.Ю. Посмитная, и.о. заведующего терапевтическим отделением Поликлиники Е.Д. Мурашкина, заведующий терапевтическим отделением Поликлиники 2 И.С. Трофимович, заведующий терапевтическим отделением Поликлиники 3 О.А. Бахмутова.

На совещании заслушали заведующего заведующий терапевтическим отделением Ирину Сергеевну Трофимович с выступлением о ходе I и II этапов проекта по улучшению. Данный проект соответствуют внедрению критерию Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\2.png

В рамках реализации проекта I этапа «Подготовка и открытие» командой проекта был подготовлен приказ о создании рабочей группы и о внесении в него изменений в составе команды, перечень нормативно-правовой документации, с которой прорабатывала рабочая группа, список участников, а также паспорт проекта.

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\3.png

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\4.png

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\5.png

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\6.png

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\7.png

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\8.png

Далее, в ходе II этапа «Диагностика и целевое состояние» работы над проектом были проведены наблюдения за пациентами и заполнены таблицы хронометражей в количестве 7 наблюдений. В них отразили наименование процесса, дату проведения хронометража, описали операции, расстояние перемещений, время, затраченное на операции всеми участниками процесса, время создания ценностей (ВСЦ) и в столбце «комментарии», внесли заметки с отражением потерь, нарушений, проблем, которые были выявлены в ходу движения за пациентом.

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\9.png

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\10.png

В ходе хронометражей были выявлены проблемы, потери, нарушения, которые препятствуют достижению целевого значения критерия Новой модели МО.

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\11.png

На основании проведенных хронометражей была оформлена карта потока создания ценностей (текущее состояние) с отражением всех выявленных проблемы, потерь, нарушений в рамках наблюдаемого процесса.

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\12.png

Рабочей командой были выбраны проблемы, которые влияют на цели в паспорте проекта и которые планируются решить в рамках данного проекта. Эти проблемы были проанализированы методом «5 Почему?».

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\14.png

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\13.png

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\15.png

Результатом проведённой работы по выявлению проблем является определение коренных причин и мероприятий по их устранению.

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\16.png

На основании таблицы был составлен перечень проблем, выбранных для решения в проекте с предложенными мероприятиями.

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\17.png

После этого была составлена таблица контрмер, с отражением предлагаемого мероприятия для устранения коренной причины проблемы, ожидаемый эффект, сроки для реализации мероприятия и ориентировочные затраты, которые потребуется для реализации мероприятия.

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\18.png

После выявления коренных причин проблем и проведения оценки мероприятий, все выявленные «ежи» были внесены в пирамиду проблем, которая позволяет ранжировать в процессе работы проблемы в зависимости от уровня, на котором находится их решение. В рамках данного проекта, все проблемы решаются на уровне медицинской организации.

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\19.png

Далее, была осуществлена работа по оформлению карты потока создания ценности (целевое состояние), в которой был отражён процесс, с учётом решённых проблем и потерь, выявленных ранее.

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\20.png

Представлен перечень проблем, нерешённых в процессе проекта. В рамках данного проекта пока не удалось решить всего одну проблему, связанную с техническими возможностями МИС «qMS».

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\21.png

По завершению стартового совещания, Региональный центр согласовал диаграмму Ганта и дал старт переходу на 3 этап реализации проекта «Внедрение улучшений».

C:\Users\User\Desktop\kick-off КГП №14 Поликлиника №2_29.03.2024\22.png

После выступления защиты проекта, участники совещания из других подразделений были вовлечены в активное обсуждение, делились опытом, как ранее решали идентичные проблемы и какой эффект получили. В свою очередь, куратор Лобанова Виктория Владимировна поблагодарила команду проекта за труд во внедрении Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в рамках которой открываются и ведутся проекты в КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника №14» Поликлиника №2.