25.09.20 Выезд в Берёзовскую РБ

25.09.2020 Березовскую районную больницу детскую поликлинику посетила менеджер Регионального центра первичной медико-санитарной помощи Красноярского края (далее — РЦ ПМСП КК) В.В. Лобанова. Цель визита – организационно-методическая поддержка в рамках достижения критериев Базового (Первого) уровня Новой Модели медицинской организации (далее – НММО), оказывающей первичную медико-санитарную помощь в рамках реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи». От медицинской организации на совещании присутствовали заведующая детской поликлиникой КГБУЗ «Берёзовская РБ» О.В. Зацепина, старшая медицинская сестра КГБУЗ «Берёзовская РБ» А.Н. Науменко, медицинская сестра прививочного кабинета КГБУЗ «Берёзовская РБ» Н.В. Киреева, оператор КГБУЗ «Берёзовская РБ» Е.Р. Касюк.

Работа началась с того, что Виктория Владимировна рассказала теоретические аспекты в заполнении проверочных листов проведения аудита достижения критериев Базового (Первого) уровня НММО. Со стороны рабочей группы было немало вопросов как проводить аудит по критериям: №4 ««Количество мест в зоне (зонах) комфортного ожидания для пациентов», №5 критерий «Организация системы навигации в медицинской организации», №7 «Организация системы информирования в медицинской организации» и особое внимание было уделено критерию №16 «Обеспечение амбулаторного приема плановых пациентов врачами строго по времени и по предварительной записи».

Далее, от теории перешли к практике. Взяв с собой проверочные листы достижения критериев Базового (Первого) уровня НММО и план мероприятий по достижению критериев Базового (Первого) уровню мы прошлись 2 этажу, на котором располагается детская поликлиника. Оценили каждый критерий согласно проверочным листам.

Критерий №1 «Количество пересечений потоков при проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров с иными потоками пациентов в поликлинике» − достигнут, потоки разведены во времени и пространстве.

Критерий №2 «Количество пересечений потоков пациентов при предоставлении платных медицинских услуг и медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий на соответствующий календарный год и плановый период» не оценивается в данной организации по причине отсутствия предоставления платных медицинских услуг в детской поликлинике.  Критерий №4 Количество мест в зоне (зонах) комфортного ожидания для пациентов» − не достигнута, зона отсутствует. Примерно было оговорено место её размещения, чтобы не около кабинетов приёма. Рекомендовано промаркировать и внести информацию в систему навигации и информирования. Также, Виктория Владимировна рекомендовала разработать алгоритм пополнения одноразовых стаканчиков по системе Канбан и назначить ответственного сотрудника.

Также имеется комната матери и ребёнка. Следующий критерий – №5 «Организация системы навигации в медицинской организации» − не достигнут.

Частично сделана временная навигация. Рекомендовано доделать, чтобы навигация работала в двухстороннем порядке по ходу движения пациентов. Также, рекомендовано во временной системе навигации указать комнату матери и ребёнка, на двери кабинетов у специалистов указать ФИО врача и медицинской сестры, на 2-ом этаже указать направление к выходу, гардеробу и регистратуре, в точках ветвления (на входе, на лестнице, на выходе из лифта) сделать временную систему навигации более конкретизированной, с указанием этажей, направлений кабинетов специалистов.

Следующий критерий, который оценили согласно проверочному листу – №7 «Организация системы информирования в медицинской организации».

Критерий не достигнут, так как отсутствует информация по некоторым пунктам из Контрольного листа оценки системы информирования в медицинской организации. Рекомендовано структуру организации сделать в виде схемы разместить на стенде с информацией об организации. Данный критерий находится на стадии доработки. В некоторых местах посадочные месте делают информацию недоступной.

Далее, приступили к проведению аудита Базового (Первого) уровня по критерию №16 «Обеспечение амбулаторного приема плановых пациентов врачами строго по времени и по предварительной записи», предварительно рассчитав по формуле организацию амбулаторного приёма плановых пациентов по предварительной записи. Для проведения аудита, текущий показатель должно соответствовать целевому, это не 50% времени отведено для предварительной записи. Из них, 80% должно быть принято строго по времени. Проводя наблюдение за врачами педиатрами, пришли к выводу, что данный критерий не достигнут. Рабочей группой принято решение открывать проект по данному критерию.

Рекомендовано использовать в работе по внедрению НММО материалы, размещенные на сайте РЦ ПМСП.

17 критерий «Обеспечение удаленной записи на прием в медицинские организации» − достигнут.

18 критерий «Обеспечение выполнения профилактического осмотра и (или) первого этапа диспансеризации взрослого населения за минимальное количество посещений» − не требуется для детской сети.

Работа в детской поликлинике Берёзовской районной больницы по достижению критериев Базового (Первого) уровня НММО продолжается. К концу 2020 г. все детские поликлиники, участвующие в реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» должны достичь Базового уровня Новой Модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.