23 мая 2023 года в КГБУЗ «Красноярская городская детская поликлиника №4» Поликлиника №1 прошло стартовое совещание в формате видеоконференцсвязи проекта по улучшению: «Увеличение доли пациентов, принятых по установленному времени врачом травматологом-ортопедом в поликлинике №1» в рамках реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» в части создания и тиражирования «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» Национального проекта «Здравоохранение».
На совещании присутствовали: руководитель РЦ ПМСП КК В.А. Совина, менеджеры по связям с общественностью РЦ ПМСП В.В. Лобанова, М.В. Сотникова; КГБУЗ «КГДП №4» – заведующая поликлиникой №1 О.И. Сафьянова, заведующая хозяйством С.С. Тарасевич.
На совещании заслушали заведующую поликлиникой №1 Сафьянову Ольгу Ивановну с выступлением о ходе I и II этапов проекта по улучшению. Данный проект соответствуют критерию №16 Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
В рамках реализации проекта I этапа «Подготовка и открытие» командой проекта был подготовлен приказ о создании рабочей группы, список участников, а также паспорт проекта.
Далее, в ходе II этапа «Диагностика и целевое состояние» работы над проектом были проведены наблюдения за пациентами и заполнены таблицы хронометражей в количестве 7 штук. В них отразили наименование процесса, дату проведения хронометража, описали операции, расстояние перемещений, время, затраченное на операции всеми участниками процесса, время создания ценностей (ВСЦ) и в столбце «комментарии», внесли заметки с отражением потерь, нарушений, проблем, которые были выявлены в ходу движения за пациентом.
На основании проведенных хронометражей была оформлена карта потока создания ценностей (текущее состояние). На представленных изображениях из-за технических особенностей разновидностей программ демонстрации презентации, некоторые графические элементы отображаются некорректно (частично отсутствует текст или графический элемент).
В ходе хронометражей были выявлены проблемы, потери, нарушения, которые препятствуют достижению целевого значения критерия №16 Новой модели МО.
Рабочей командой были выбраны проблемы, которые влияют на цели в паспорте проекта. Данные проблемы были проанализированы такими методами как: диаграмма Исикавы, метод 5 «Почему?», метод 5W1H.
Кроме этого, все проблемы были внесены в пирамиду проблем, которая позволяет ранжировать проблемы в зависимости от уровня, на котором находится уровень их решения. В рамках данного проекта, все проблемы решаются на уровне медицинской организации.
Результатом проведённой работы по выявлению проблем является определение коренных причин и мероприятий по их устранению.
Далее, была осуществлена работа по оформлению карты потока создания ценности (целевое состояние), в которой был отражён процесс, с учётом решённых и нерешённых проблем и потерь, выявленных ранее. В данном случае, осталась одна нерешённая проблема, связанная с техническим особенностями коммуникации и передачи данных, это – проблема №7 «Мед.сестра тратит много времени для записи по телефону на КТ, так как линия периодически занята».
По итогу стартового совещания Региональный центр согласовал план мероприятий, оформленный в виде диаграммы Ганта, и дал старт переходу на 3 этап реализации проекта «Внедрение улучшений».
После выступления защиты проекта, куратор Лобанова Виктория Владимировна поблагодарила всю команду за участие в работе над проектом в рамках внедрения Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
