21.04.2021 региональный центр первичной медико-санитарной помощи (далее – РЦ ПМСП) посетил КГБУЗ «Красноярскую городскую поликлинику №12» с целью организационно-методической поддержки по достижению критериев 1 уровня Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее – НММО) в рамках реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи».
На совещании присутствовали: менеджер по связям с общественностью РЦ ПМСП КК В.В. Лобанова, заместитель главного врача по медицинской части О.И. Краснова, заведующая филиалом ЛДО №1 И.Ю. Шумейко, заведующая кабинетом статистики С.К. Алфутова.
Критерий №1 «Количество пересечений потоков при проведении диспансеризации, профилактических осмотров с иными потоками пациентов в поликлинике» – не достигнут, 8 пересечений.
Критерий №2 «Количество пересечений потоков пациентов при предоставлении платных медицинских услуг и медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий на соответствующий календарный год и плановый период» – достигнут, пересечений нет. Потоки разведены во времени или в пространстве.
Критерий №4 «Количество мест в зоне (зонах) комфортного ожидания для пациентов» – не достигнут. Зона комфортного ожидания в поликлинике отсутствует. В течение года организуют зону комфортного ожидания около видеостены напротив регистратуры, которая будет соответствовать формату «минимум». Куратором было рекомендовано промаркировать зону комфортного ожидания, внести информацию в систему навигации и систему информирования, назначить ответственного сотрудника за своевременное пополнение стаканов и воды.
Критерий №5 «Организация системы навигации» — не достигнут, максимальное время принятия решения в точке ветвления маршрута – 34 секунды. Навигация в точках ветвления есть настенная в виде указателей стрелок с перечислением номеров кабинетов, но не всех. Поэтажная навигация есть только на 1 этаже, на 2 и 3 этажах рекомендовано продублировать информацию. В навигации не отражена информация о кассе, туалетах для пациентов. Отсутствуют вывески обозначающие регистратуру и гардероб.
В связи с эпидемиологической обстановкой регистратура на сегодняшний день закрытого типа.
Критерий №7 «Организация системы информирования в медицинской организации» – не достигнут, стенды – 66,6%, сайт МО – 72,2%, папка во фронт-офисе отсутствует, итого, среднее значение – 46,2%. На стендах и на сайте отсутствует информация по некоторым пунктам из Контрольного листа оценки системы информирования в медицинской организации. Отсутствует папка во фронт-офисе. Рекомендовано назначить ответственного сотрудника за актуализацию информации.
Под некоторыми стендами находятся посадочными места, что делает доступ к информации недоступным или одна информация перекрывает другую. Куратором было рекомендовано отодвинуть посадочные места из-под стендов и устранить перекрывающие информацию элементы.
В медицинской организации есть видеостена с расписанием работы врачей.
А также для удобства пациентов оставили стенды с расписанием работы врачей данного подразделения.
Критерий № 16 «Обеспечение амбулаторного приема плановых пациентов врачами строго по времени и по предварительной записи» — не достигнут. Был проанализирован график работы всех врачей и информация в медицинской информационной системе. У каждого специалиста, ведущего амбулаторный приём, доля посещений по предварительной записи составляет 100%. Далее было осуществлено наблюдение у каждого кабинета у 7 специалистов, чтобы оценить проводится ли приём строго по времени. Доля пациентов, принятых строго по установленному времени у нескольких специалистов менее 80%, в таком случае, данный критерий считается недостигнутым.
Над кабинетами специалистов установлена электронная очередь, в холе есть череда.
Критерий №17 «Обеспечение удаленной записи на прием в медицинские организации» – достигнут, 66%. Пациенты записываются через интернет, межкабинетную запись, колл-центр.
18 критерий «Обеспечение выполнения профилактического осмотра и (или) первого этапа диспансеризации взрослого населения за минимальное количество посещений» − не достигнут, 4 посещения. Для этого было проанализировано 50 медицинских карт пациентов (40 медицинских карт пациентов (форма № 025/у) и приложенных к ним бланков учетной формы 131/у из них 20 комплектов медицинской документации – на мужчин в возрасте 40 лет и старше, 20 – на женщин в возрасте 40 лет и старше, 10 комплектов медицинской документации на пациентов, прошедших профилактический медицинский осмотр.
Проектная деятельность ещё не началась. Медицинская организация согласно приказу Министерства здравоохранения Красноярского края №1965-орг. от 25.12.2020 участвует в создании и тиражировании Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь с 2021 года. Сотрудники прошли обучение бережливым технологиям на фабриках процессов, в ближайшие дни рабочая группа проекта соберётся, примет решение по какому критерию будут открывать проект и приступит к оформлению материалов по первому этапу реализации проекта по улучшению – «Подготовка и открытие проекта».
В КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника №12», не достигнут 1 уровень критериев НММО, работа по внедрению критериев продолжается.