19.12.2022 г. в КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» прошли стартовые совещания проектов по улучшению в формате ВКС. Были представлены 2 проекта «Выравнивание нагрузки между врачом-педиатром участковым и медицинской сестрой участковой в процессе приема врача-педиатра участкового», «Выравнивание нагрузки между врачом-педиатром участковым и медицинской сестрой участковой на приёме в кабинете врача-педиатра участкового». Данные проекты соответствуют критерию №13 Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
На совещании присутствовали: консультант отдела организации педиатрической и акушерско-гинекологический помощи МЗ КК О.А. Райкова, менеджер РЦ ПМСП И.В. Будькова, М.В. Сотникова, В.В. Лобанова, КГБУЗ «КМДКБ №1» – зам. главного врача по медицинской части А.Б. Белкина, зам. главного врача по АПР Н.Н. Колмакова, зам.главного врача по КЭР Н.М. Помилуйко, заведующий поликлиникой №1 Г.А. Ананьева, заведующий поликлиникой №2 О.Г. Сокович, заведующий поликлиникой №4 О.А. Туровец, заведующий пед. отделением поликлиники №2 Н.А. Логачева, заведующий стационаром на 145 коек И.В. Леонова.
На совещании заслушали зам. главного врача по АПР Н.Н. Колмакову с выступлением о ходе 1 и 2 этапа проектов по улучшению, реализуемых в поликлинике №1 и в поликлинике №4 КГБУЗ «КМДКБ №1».
В рамках 1 этапа каждой командой проекта был подготовлен приказ о создании рабочей группы, список участников с фотографиями, а также паспорт проекта.
Рабочей группой каждого проекта был проведен хронометраж 7 пациентов от входа в кабинет до выхода из кабинета врача-педиатра участкового с рекомендациями. На основании таблиц хронометража была оформлена карта потока создания ценности (текущее состояние) каждого проекта.
Поликлиника №4
Поликлиника №1
В поликлинике №1 и в поликлинике №4 было выявлено 9 одинаковых проблем, потерь, нарушений.
Была оформлена диаграмма Ямазуми, которая показывает колебания нагрузки между врачом-педиатром и медицинской сестрой на приёме в кабинете. Колебания нагрузки в каждой поликлинике составили 48%.
В поликлинике №4
В поликлинике №1
Каждой командой были выбраны проблемы, влияющие на цель проекта. Данные проблемы были проанализированы с помощью метода 5 «Почему?». Также каждой командой была подготовлена пирамида проблем. Итогом работы с проблемами стало оформление таблиц по итогам выявления коренных причин проблем и мероприятий по их устранению.
После работы по выявлению коренных причин проблем, каждой командой проекта была оформлена карта потока создания ценности (целевое состояние), в которой был отражён процесс, с учётом всех решённых проблем и потерь, выявленных ранее.
Поликлиника №4
Поликлиника №1
Каждой командой была оформлена диаграмма Ямазуми целевого состояния.
Поликлиника №4
Поликлиника №1
По итогу стартового совещания Региональным центром был согласован план мероприятия, выполненный в виде диаграммы Ганта и дан старт переходу на 3 этап «Внедрение улучшений».
Поликлиника №4
Поликлиника №1
