14 декабря 2023 года в КГБУЗ «Сосновоборская городская больница» Поликлиническое отделение прошло стартовое совещание в формате видеоконференцсвязи проекта по улучшению: «Сокращение времени ожидания пациентом у кабинета врача-хирурга» в рамках реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» в части создания и тиражирования «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» Национального проекта «Здравоохранение».
На совещании присутствовали: менеджер по связям с общественностью РЦ ПМСП В.В. Лобанова; КГБУЗ «Сосновоборская ГБ» – и. о. заместителя главного врача по поликлинической работе Е.Ю. Зык, старшая медсестра терапевтического отделения Е.Ю. Архипова, оператор регистратуры О.А. Фролова.
На совещании заслушали и. о. заместителя главного врача по поликлинической работе Елену Юрьевну Зык с выступлением о ходе I и II этапов проекта по улучшению. Данный проект соответствуют критерию Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
В рамках реализации проекта I этапа «Подготовка и открытие» командой проекта был подготовлен приказ о создании рабочей группы и о внесении в него изменений в составе команды, список участников, а также паспорт проекта.
Далее, в ходе II этапа «Диагностика и целевое состояние» работы над проектом были проведены наблюдения за пациентами и заполнены таблицы хронометражей в количестве 10 наблюдений. В них отразили наименование процесса, дату проведения хронометража, описали операции, расстояние перемещений, время, затраченное на операции всеми участниками процесса, время создания ценностей (ВСЦ) и в столбце «комментарии», внесли заметки с отражением потерь, нарушений, проблем, которые были выявлены в ходу движения за пациентом.
На основании проведенных хронометражей была оформлена карта потока создания ценностей (текущее состояние).
В ходе хронометражей были выявлены проблемы, потери, нарушения, которые препятствуют достижению целевого значения критерия Новой модели МО.
Рабочей командой были выбраны проблемы, которые влияют на цели в паспорте проекта. Данные проблемы были проанализированы различными методами: метод 5 «Почему?», метод «5 W1H» (метод Киплинга), Граф связей.
Результатом проведённой работы по выявлению проблем является определение коренных причин и мероприятий по их устранению.
После выявления коренных причин проблем и проведения оценки мероприятий, все выявленные «ежи» были внесены в пирамиду проблем, которая позволяет ранжировать в процессе работы проблемы в зависимости от уровня, на котором находится их решение. В рамках данного проекта, все проблемы решаются на уровне медицинской организации.
Далее, была осуществлена работа по оформлению карты потока создания ценности (целевое состояние), в которой был отражён процесс, с учётом решённых проблем и потерь, выявленных ранее.
Проведён сравнительный анализ показателей между процессами в карте потока создания ценностей – текущего состояния и целевого состояния.
По итогу стартового совещания Региональный центр согласовал диаграмму Ганта и дал старт переходу на 3 этап реализации проекта «Внедрение улучшений».
После выступления защиты проекта, куратор Лобанова Виктория Владимировна поблагодарила команду проекта за труд во внедрении Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в рамках которой открываются и ведутся проекты в КГБУЗ «Сосновоборская городская больница».