9 октября 2024 года в КГБУЗ «Шарыповская центральная районная больница» Поликлиника №1 состоялось стартовое совещание в формате видеоконференцсвязи проекта по улучшению: «Сокращение времени ожидания пациентом у кабинета врача-травматолога» в рамках реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» в части создания и тиражирования «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» Национального проекта «Здравоохранение».
На совещании присутствовали: менеджеры по связям с общественностью РЦ ПМСП КК – В.В. Лобанова, М.В. Сотникова; КГБУЗ «Шарыповская ЦРБ» – заместитель главного врача по АПР М.Ю. Ильященко, заведующая КДО №1 поликлиники 1 Н.В. Бегишева, старшая медицинская сестра поликлиники №1 И.В. Цветкова, старшая медицинская сестра терапевтической службы О.А. Гаврилова, специалист организационно-методического отдела А.Н. Юферев.
На совещании заслушали старшую медицинскую сестру терапевтической службы Ольгу Анатольевну Гаврилову, с выступлением о ходе I и II этапов проекта по улучшению. Данный проект соответствуют критерию Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь
В рамках реализации проекта I этапа «Подготовка и открытие» командой проекта был подготовлен приказ о создании рабочей группы, список участников, а также паспорт проекта. Перед работой с проектом, большая часть команды прошла обучение принципам бережливых технологий в здравоохранении.
Далее, в ходе II этапа «Диагностика и целевое состояние» работы над проектом были проведены наблюдения за пациентами от входа в поликлинику до выхода из поликлиники, заполнены таблицы хронометражей в количестве 7 штук. Собраны и проанализированы статистические данные.
На основании полученной информации была оформлена карта потока создания ценностей (текущее состояние).
В ходе наблюдений были выявлены проблемы, потери, нарушения, которые препятствуют достижению целевого значения.
Рабочей командой были выбраны проблемы, которые влияют на цели в паспорте проекта. Данные проблемы были проанализированы различными методами: метод «5 W1H» (метод Киплинга), метод 5 «Почему?», диаграмма Исикавы, диаграмма связей.
Результатом проведённой работы по выявлению проблем является определение коренных причин и мероприятий по их устранению.
После выявления коренных причин проблем и проведения оценки мероприятий, все выявленные «ежи» были внесены в пирамиду проблем, которая позволяет ранжировать в процессе работы проблемы в зависимости от уровня, на котором находится их решение. В рамках данного проекта, все проблемы решаются на уровне медицинской организации.
Команда проекта составила таблицу контрмер, где оценили все предложенные мероприятия на временные показатели, финансовые затраты и предполагаемую полученную эффективность.
Далее, была осуществлена работа по оформлению карты потока создания ценности (целевое состояние), в которой был отражён процесс, с учётом решённых и нерешённых проблем и потерь, выявленных ранее.
По итогу стартового совещания Региональный центр согласовал диаграмму Ганта и дал старт переходу на 3 этап реализации проекта «Внедрение улучшений». Среди участников совещания были обсуждения, менеджерами РЦ ПМСП задавались уточняющие вопросы по представленным материалам, были даны рекомендации и наставления по дальнейшей работе с проектом.
Команда продолжит проводить регулярные совещания в проектной «комнате» (кабинет заведующей главного врача по АПР), руководитель проекта будет контролировать выполнение каждой задачи в установленные сроки и закрашивать поле в диаграмме Ганта в соответствии с цветовой легендой: задача выполняется точно в срок – зелёный, задача выполняется с нарушением сроков – жёлтый и задача не выполняется – серый.
После выступления защиты проекта, куратор Лобанова Виктория Владимировна поблагодарила команду проекта за труд во внедрении Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в рамках которой открываются и ведутся проекты в КГБУЗ «Шарыповская центральная районная больница».