Центр здоровья

КМП№5 – первая многопрофильная поликлиника в городе Красноярске, где предусмотрено стоматологическое отделение, в котором оказывается первичная специализированная медико-санитарная помощь взрослому населению (старше 18 лет).

Заведующая Центром здоровья  – Ратникова Марина Викторовна, 228-96-03.

Основной целью  деятельности ЦЗ является сохранение индивидуального здоровья граждан и формирование у них  ЗОЖ.

Формирование ЗОЖ – это комплекс мероприятий, направленных на сохранение  здоровья, пропаганду ЗОЖ; мотивирование граждан к личной ответственности  за свое здоровье и здоровье своих детей; разработку индивидуальных подходов к формированию ЗОЖ; борьбу с ФР развития заболеваний; просвещение и информирование населения о вреде употребления табака и злоупотребления алкоголем; предотвращение социально – значимых заболеваний; увеличение продолжительности  активной жизни.

Основными функциями Центра являются:

1) участие в оказании взрослому населению первичной медико-санитарной помощи;

2) проведение обследования граждан с целью оценки функциональных и адаптативных резервов здоровья, выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний, включая риск пагубного потребления алкоголя, и риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, прогноза состояния здоровья, включающее определение антропометрических параметров, скрининг-оценку уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, экспресс-оценку состояния сердечно-сосудистой системы, оценку показателей функций дыхательной системы, органа зрения, выявление патологических изменений зубов, болезней пародонта и слизистой оболочки полости рта;

3) индивидуальное консультирование граждан по вопросам ведения здорового образа жизни, включая рекомендации по рациональному питанию, двигательной активности, занятиям физической культурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха, психогигиене и управлению стрессом, профилактике факторов риска развития неинфекционных заболеваний, ответственному отношению к своему здоровью и здоровью членов своей семьи, принципам ответственного родительства;

4) проведение мероприятий по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний, в том числе в форме индивидуального углубленного профилактического консультирования или группового профилактического консультирования (школа пациента), включающего оказание медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, для граждан, в том числе граждан с II и III группами состояния здоровья  (по направлению медицинского работника, в рамках второго этапа диспансеризации)

5) направление пациентов в необходимых случаях к врачам-специалистам, включая направление граждан с табачной зависимостью в кабинет оказания медицинской помощи по прекращению потребления табака, а граждан с выявленным риском пагубного потребления алкоголя или риском потребления наркотических средств и психотропных веществ к врачу-психиатру-наркологу специализированной медицинской организации или иной медицинской организации, оказывающей наркологическую помощь;

6) индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по вопросам здорового питания, включающее оценку фактического питания, углубленное обследование состава тканей и основного обмена организма человека, оказание медицинской помощи по оптимизации массы и состава тканей организма человека, коррекции нарушений питания;

7) участие в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров;

8) диспансерное наблюдение, включая назначение лекарственных препаратов для коррекции дислипидемии, за гражданами, имеющими высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;

9) организация и проведение мероприятий по информированию и мотивированию граждан к ведению здорового образа жизни (в том числе в трудовых и учебных коллективах), включая рациональное питание, увеличение двигательной активности, снижение стресса, прекращение потребления табака, пагубного потребления алкоголя, а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

10) обучение граждан правилам оказания первой помощи при жизнеугрожающих заболеваниях и их осложнениях (острый коронарный синдром, острые нарушения мозгового кровообращения, острая сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть), включая индивидуальное и/или групповое обучение лиц, имеющих высокий риск развития указанных жизнеугрожающих состояний, и членов их семей;

11) информирование врачей медицинской организации, в составе которой организован Центр, о случаях выявления граждан с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний;

12) повышение уровня знаний медицинских работников медицинской организации по вопросам профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни;

13) анализ распространенности факторов риска развития неинфекционных заболеваний, показателей заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от указанных заболеваний;

14) организация и участие в проведении мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая пропаганду, направленную на прекращение потребления табака, пагубного потребления алкоголя и потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача среди населения;

15) участие в разработке и реализации мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни;

16) представление отчетности в установленном порядке <1>, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <2>, в том числе контроль, учет и анализ результатов диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

 Структура центра здоровья  утверждается  руководителем АПУ, в составе которого организован ЦЗ.

В структуре  нашего Центра  представлены следующие кабинеты:

– кабинет инструментально-лабораторного  обследования  – каб. 2-60,

– зал ЛФК  – каб. 2-52,

– кабинет школ здоровья  – каб. 2-69,

– кабинет врача – терапевта – 2-64,

– кабинет  гигиениста стоматологического – каб. 2-62 ,

– кабинет оптико-оптометриста – каб. 2-61,

– кабинет зав. центра здоровья – каб. 2-63.

Оснащенность центра здоровья осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, согласно порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных  заболеваний и проведения мероприятий по формированию ЗОЖ в медицинских организациях, утвержденному приказом МЗ РФ от  29.10.2020г. №1177н:

– аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития.

– система ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса.

– аппарат для комплексной деятельности оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный)

– биоимпендансметр для анализа внутренних сред организма

– анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина

– анализатор котинина и других биологических маркеров в крови и моче 

– кардиотренажер

– пульсоксиметр

– комплект оборудования для зала ЛФК

– комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни.

При  необходимости  выявления дополнительных ФР рекомендуется проведение исследований, не входящих в перечень комплексного обследования, на установленном оборудовании.

Обращение в ЦЗ с целью  проведения комплексного  обследования, включает в себя также  осмотр врача терапевта.

Центр здоровья  оказывает медицинские услуги следующим контингентам граждан:

– впервые  обратившимся в отчетном году для проведения комплексного обследования самостоятельно

– обратившимся  для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача центра здоровья

– направленным из ЛПУ по месту  прикрепления  (КГБУЗ “КМП №5” ,  ГП №7)

– направленным  врачом, ответственным за проведение   диспансеризации отдельных категорий  граждан

– направленным  работодателем  по заключению врача, ответственного  за проведение углубленных медицинских осмотров

– в рамках второго этапа диспансеризации  проводится углубленное  профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование данных лиц; за гражданами   второй группы здоровья предусмотрено диспансерное наблюдение в отделениях, кабинетах медицинской профилактики, центрах здоровья.

В нашем ЦЗ организованы следующие Школы:

– школа профилактики артериальной гипертонии

– школа профилактики сахарного диабета

– школа профилактики ожирения, основы сбалансированного питания

– школа отказа от табакокурения

– школа мотивации сохранения здоровья

– школа  профилактики пагубного употребления алкоголя

– школа рационального питания

– школа по жизнеугрожающим состояниям

– школа профилактики бронхиальной астмы

Занятия проводятся по мере комплектования групп. Группы формируются врачом центра здоровья.

 

План–график школ центра здоровья на март 2024

Тема

Место проведения

Дата проведения

Время проведения

Ответственный за проведение

Школа коррекции веса

ЛПО №1, кабинет 2 – 69

05.03.2024

12.00-12.30

Терапевт Л.В.Еремина

Школа отказа от курения

ЛПО №1, кабинет 2 – 69

07.03.2024

12.00-12.30

Терапевт О.В.Боровская

Школа профилактики пагубного употребления алкоголя

ЛПО №1, кабинет 2 – 69

13.03.2024

12.00-12.30

Терапевт О.В.Боровская

Школа рационального питания

ЛПО №1, кабинет 2 – 69

14.03.2024

12.00-12.30

Терапевт О.В.Боровская

Школа профилактики онкологических  заболеваний

ЛПО №1, кабинет 2 – 69

19.03.2024

12.00-12.30

Терапевт Л.В.Еремина

Школа профилактики артериальной гипертонии

ЛПО №1, кабинет 2 – 69

20.03.2024

12.00-12.30

Терапевт О.В.Боровская

Школа профилактики сахарного диабета

ЛПО №1, кабинет 2 – 69

21.03.2024

12.00-12.30

Терапевт Л.В.Еремина

Школа по жизнеугрожающим состояниям

ЛПО №1, кабинет 2 – 69

26.03.2024

12.00-12.30

Терапевт Л.В.Еремина

Школа профилактики остеопороза

ЛПО №1, кабинет 2 – 69

28.03.2024

12.00-12.30

Терапевт О.В.Боровская

 

 Центр здоровья взаимодействует с отделением  медицинской профилактики по месту жительства граждан с целью формирования  у последних стремления к здоровому образу жизни. Сведения о гражданах,  у которых  выявлено подозрение на заболевание и которым необходимо наблюдение  в  отделении медицинской профилактики,  с их согласия передаются в кабинет медицинской профилактики, врачу – терапевту участковому по месту жительства гражданина (по месту прикрепления).

Информация

В Красноярском крае проводятся профилактические мероприятия, посвященных Всемирному дню памяти умерших от СПИДа, основной задачей которых является привлечение внимания и повышение уровня информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции.

ВИЧ и СПИД – приевшиеся слова. Так часто натыкаешься на них повсюду, что кажется, никакого ВИЧ не существует, а если и существует, то только не для тебя. И вроде каждый из нас помнит о презервативах, знает о шприцах, а все равно иммунодефицит, гепатиты, венерические заболевания передаются от одного к другому. Потому что лень позаботиться о себе. Потому что страшно узнать правду…  Так  сложилось. Хочется больше удовольствий в жизни. Только от тебя зависит, изменишь ли ты своё поведение и останешься здоровым или нет.

Что Вы можете сделать, чтобы не заразиться ВИЧ?

  • Сохраняйте верность друг другу
  • Будьте разборчивы/внимательны при выборе партнёра
  • Узнайте свой ВИЧ-статус – пройдите тест на ВИЧ
  • Не употребляйте наркотики
  • Всегда используйте презерватив

Сдайте тест на ВИЧ!

Если были:

  • Сексуальный контакт без презерватива
  • Употребление наркотиков
  • Вирусные гепатиты В или С; инфекции, передающиеся половым путём
  • Пирсинг или татуировки
  • Обрезной маникюр или педикюр
  • Переливание крови или оперативные вмешательства

Каждый 100-й житель Красноярского края имеет диагноз ВИЧ+

Целевая группа – мужчины, преимущественно трудоспособного возраста, имеющие повышенное артериальное давление.

Задачи мероприятий:

  1. Проинформировать представителей целевой аудитории о последствиях неконтролируемой артериальной гипертонии.
  2. Мотивировать представителей целевой группы к регулярному контролю артериального давления и приверженности к лечению артериальной гипертонии.
  3. Научить представителей целевой группы навыкам самоконтроля АД.

День борьбы с ЗНО

7 декабря 1987 года Генеральная Ассамблея приняла резолюцию 42/112, в которой постановила отмечать 26 июня как Международный день борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом. Это решение было принято на основе рекомендации Международной конференции 1987 года.

Наркотики могут полностью контролировать и подавлять физическое и духовное состояние отдельного потребителя. Они представляют серьезную опасность для здоровья и благополучия   всего человечества, независимости государств, демократии, стабильности наций достоинства и надежд миллионов людей и их семей.

Психотропное вещество – это вещество, способное вызвать у человека изменения образа мышления, восприятия и поведения. Злоупотребление наркотиками влечет за собой множество негативных последствий для здоровья, начиная с таких незначительных проблем, как респираторные инфекции или проблемы с пищеварением, и заканчивая потенциально смертельными заболеваниями, например СПИДом или гепатитом С. Естественно, тяжесть последствий зависит от вида наркотика, его количества, способа и частоты употребления. Некоторые из них, такие как героин, вызывают привыкание гораздо быстрее, чем другие. Но в любом случае регулярное употребление наркотиков или непрерывное воздействие ими – даже в течение непродолжительного периода – вызывает психологическую   и физическую зависимость. Достоверно известно, что употребление наркотиков негативно влияет на работу мозга и изменяет его реакцию на окружающий мир.

На сегодняшний день даже так называемые натуральные или легкие наркотики, например марихуана, являются гораздо более сильнодействующими, чем в 60-е годы прошлого века, так как они подвергались биологическим и химическим модификациям в целях повышения в них концентрации активного ингредиента, вызывающего состояние «кайфа». Существуют наркотики, такие как героин или курительный кокаин, называемый «крэк», которые вызывают зависимость очень быстро. Это значит, что даже если употреблять их для развлечения, они, как правило вызывают сильную физическую зависимость, которая влечет за собой рост потребности в наркотиках.

Даже так называемые клубные наркотики, как правило, вызывают желание снова и снова возвращаться к испытанным ощущениям.

Напоминаем, что уголовная ответственность за распространение наркотиков наступает в РФ с 16-ти лет. Берегите себя и своих близких!

 

Всемирный день борьбы с туберкулезом – 24 марта 

  • 74 миллиона жизней были спасены за период с 2000 г. благодаря глобальным усилиям по борьбе с туберкулезом
  • 10,6 миллиона человек заболели туберкулезом в 2021 г.
  • 1,6 миллиона человек умерли от туберкулеза в 2021 г.

Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится ежегодно 24 марта – в день, когда в 1882 г. была открыта бактерия, вызывающая туберкулез, – для повышения осведомленности о проблеме туберкулеза и мобилизации усилий по ликвидации глобальной эпидемии этого заболевания.

А Вы знали?

2 тысячи лет до н.э. в Египте была обнаружена мумия человека, внутренние органы которой имели характерные для туберкулеза поражения. Материал из пораженных участков исследовали и была получена микобактерия туберкулеза, которая имела способность к размножению.

  • 460 г. до н. э. – первое описание болезни сделано врачом Гиппократом.
  • 1660 г. – 30 % людей на Земле умирают от туберкулеза.
  • 1882 г. – 24 марта – немецкий микробиолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза.
  • 1896 г. – начало эры рентгенологических исследований, выявление туберкулеза стала более эффективным при помощи рентгенографии.
  • 1911 г. в России был проведён первый день борьбы с туберкулёзом, или «День Белой Ромашки», с тех пор символом борьбы с туберкулезом является белая ромашка как символ чистого дыхания.
  • 1941-1945 г. Изобретен первый антибиотик, который стали использовать при лечении туберкулеза.
  • 1953 г. – введена обязательная вакцинация всех новорожденных в СССР от туберкулеза
  • 1986 г. – зафиксирован минимальный уровень заболеваемости и смертности от туберкулёза в России.
  • 1993 г. Всемирной организацией здравоохранения туберкулез был объявлен национальным бедствием, а день открытия возбудителя туберкулеза – 24 марта “Всемирным днем борьбы с туберкулезом”.

Всемирный день здоровья 7 апреля

Студенты и педагоги художественного факультета встретились с Мариной Викторовной Ратниковой, терапевтом Красноярской межрайонной поликлиники #5, чтобы обсудить вопросы вакцинации и меры по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции. Врач прочитала лекцию о заболевании, которое привело к пандемии, и ответила на вопросы слушателей.

Ежегодно, начиная с 2005 года, в странах Европейского региона в последнюю неделю апреля проходит Европейская неделя иммунизации, направленная на поощрение использования вакцин для защиты людей от инфекционных болезней в любом возрасте.

  В рамках проекта «Укрепление  общественного здоровья» и провозглашенной ВОЗ Европейской недели иммунизации сотрудниками Центра здоровья КГБУЗ «КМП№5» проведена разъяснительная работа среди населения, работников предприятий и учебных заведений  Центрального района г.Красноярска о необходимости иммунизации от социально значимых заболеваний.

  Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины, представляющие собой, ослабленные или убитые возбудители инфекций, продукты их жизнедеятельности или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя. Введенная вакцина сама по себе не вызывает заболевания, но стимулирует иммунную систему.
  В результате иммунизации у человека формируется высокоспецифичный иммунитет, организм вырабатывает частичную или полную устойчивость к данному заболеванию.

  От каких инфекций можно привиться?
В Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям  и порядка проведения профилактических прививок») включены основные инфекции Расширенной программы иммунизации Всемирной организации здравоохранения, заболеваемость которыми снизилась многократно именно благодаря вакцинации.

  Отсутствие профилактических прививок влечет:
•    запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
•    временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
•    отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

  Помните, вакцинация осуществляется на добровольной основе, но, отказываясь от прививок, Вы подвергаете себя и своих близких риску заражения опасными для жизни заболеваниями!

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией

С 2005 года во всем мире во второю субботу мая по инициативе Всемирной организации здравоохранения в тесном сотрудничестве со Всемирной Лигой борьбы с гипертонией и Международным обществом гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией. Необходимо помнить, что гипертония — это «тихий убийца».

У гипертонии нет явных симптомов, она поражает жизненно важные органы – органы мишени, такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатку глаз, почки. Во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление, только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получает лечение и примерно 12% из числа этих людей находится под медицинским контролем, около 45% больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления. В настоящее время в России около 40% населения (более 42 млн. человек) страдают артериальной гипертонией. При этом знают о наличии у них заболевания около 37% мужчин и 58% женщин, а лечатся – лишь 22% и 46% из них. Должным образом контролируют свое давление лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин. Гипертоническая болезнь это хроническое заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления выше допустимых пределов (систолическое давление выше 140 мм рт. ст. или (и) диастолическое давление выше 90 мм рт. ст.). Существуют простые и эффективные меры, направленные на изменение поведения и образа жизни: § Снижение или нормализация массы тела (желательно до достижения индекса массы тела < 25 кг/м2) за счет уменьшения общей калорийности пищи и потребления жиров.

§ Ежедневные динамические аэробные физические нагрузки в течение 30–60 минут (например, прогулки быстрым шагом, катание на лыжах или плавание). Нежелательны изометрические нагрузки (поднятие тяжестей), особенно в сочетании с задержкой дыхания или натуживанием, которые могут вызвать подъем АД. § Ограничение потребления поваренной соли (до 5 г в сутки или 2,0 г натрия). Уменьшение использования соли при приготовлении пищи или исключение продуктов, имеющих повышенное содержание соли (соленья, гастрономические продукты – копчености, сосиски, колбасы, мясо в панировке, консервы). Следует учитывать, что ограничение потребление поваренной соли приводит к наиболее выраженному снижению АД у женщин, у лиц пожилого возраста, при СД. § Ограничение приема алкоголя (<30 г в сутки для мужчин и 20 г для женщин в пересчете на чистый алкоголь). Следует учитывать возможное нежелательное взаимодействие алкоголя с антигипертензивными лекарственными средствами. § Прекращение курения – один из самых эффективных способов снижения общего риска сердечно-сосудистых заболеваний.

День трезвости в России: история и традиции праздника

День трезвости в России празднуют на двух уровнях — всероссийском (11 сентября) и международном (3 октября). История этого праздника берет свое начало в XX веке, а именно в 1913 году. В этот же период возникло активное трезвенническое движение, инициированное Православной Церковью. Одним из значимых результатов подобной просветительской работы стал праздник — День трезвости, который проводили с 1913 года ежегодно вплоть до революции. Датой выбрали 11 сентября — это праздник Усекновения главы святого Иоанна Предтечи. Согласно Евангелию, именно в этот день Иоанну Крестителю по приказу царя Ирода во время пьяного пира отрубили голову. 11-го сентября верующие должны соблюдать строгий пост, в том числе не употреблять алкоголь. В этот день прекращалась продажа горячительного, проводились крестные ходы. Страдающие от алкогольной зависимости просили исцеления у иконы «Неупиваемая чаша», многие давали обеты трезвости. Одновременно с Россией борьба за трезвость велась в США. В конце XIX — начале ХХ веков, до введения сухого закона 1920 года, в Америке возник свой праздник трезвости. Его связывают с именем Джона Финча, общественного деятеля и активного борца с пьянством — от этого недуга страдали родители Финча. За свою недолгую жизнь он успел организовать несколько десятков трезвеннических организаций, провести сотни просветительских лекций и семинаров, на которых рассказывал о вреде алкоголя. Джон Финч умер 3 октября 1887. С тех пор 3 октября ежегодно отмечается Всемирный день трезвости, идею этого праздника поддерживают десятки стран, включая Россию. Поэтому сегодня в нашей стране День трезвости отмечают два раза в году — и 11 сентября, и 3 октября. Часто это спортивные события — велопробеги, марафоны, сдача норм ГТО. На базе школ и университетов проводятся открытые лекции, дискуссии и круглые столы, посвященные проблемам алкоголизма. В музеях устраивают тематические выставки — среди экспонатов знаменитые чугунные петровские медали «За пьянство» (их масса около 7 кг), исторические документы, дореволюционные листовки и брошюры обществ трезвости.

ЦИФРЫ

5 место занимает Россия в рейтинге стран по количеству употребляемого алкоголя на душу населения . Стереотип о том, что Россия — самая пьющая страна, не подтвержден: первое место в этом топе заняла Литва.

41 страна на государственном уровне запретила продажу крепкого алкоголя в магазинах (по данным на 2019 год). Среди этих стран Индия, Исландия, Египет и Швеция.

2,5 млн человек ежегодно умирает из-за чрезмерного употребления алкоголя.

5 фактов об алкоголе

  1. Самым пьющим городом России  признали Саратов. На втором месте — Ханты-Мансийск, на третьем — Пермь. Санкт-Петербург в этом антирейтинге занял 11-е место, Москва — 16-е.
  2. Водка — самый распространенный алкогольный напиток в мире. Ежегодно ее выпивается более 5 млрд. литров. А 31 января празднуется день рождения водки — именно в этот день в 1865 году Дмитрий Менделеев защитил свою докторскую диссертацию «О соединении спирта с водой».
  3. Алкоголь оказывает негативное влияние на интеллект, подавляя работу мозга. Если употреблять горячительные напитки на регулярной основе, интеллект постоянно будет иметь заниженные показатели.
  4. Длительность жизни регулярно употребляющего алкоголь человека сильно сокращается. Пьющие люди живут в среднем на 10-15 лет меньше.
  5. Алкоголь вызывает сильное привыкание. Даже употребление его в малых, «умеренных» дозах грозит вызвать сильную зависимость

График работы Центра здоровья на 2024 год

КМП5 Школа коррекции веса

Первая помощь при жизнеугрожающих состояниях

Школа коррекции веса и профилактики ожирения