Дневной стационар

КМП№5 – первая многопрофильная поликлиника в городе Красноярске, где предусмотрено стоматологическое отделение, в котором оказывается первичная специализированная медико-санитарная помощь взрослому населению (старше 18 лет).

Заведующая отделением Резникова Людмила Викторовна,  телефон 228-96-45.

Телефон ординаторской 228-94-78. 

Врачи дневного стационара:

  • терапевт Резникова Людмила Викторовна
  • невролог Быстрова Марина Александровна
  • невролог Сергеева Елена Анатольевна
  • хирург Тепляков Евгений Юрьевич
  • кардиолог Умнов Роман Дмитриевич
  • хирург Трошина Анастасия Николаевна

Медицинские сестры: 

  • старшая медицинская сестра Юшкова Галина Александровна
  • Мальковская Марина Сергеевна
  • Жданова Елена Владимировна
  • Пурьева Наталья Николаевна

e-mail: osmotrkrasmp5@mail.ru.

Сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности:
Лицензия № ЛО41-01019-24/00361522 от 24.07.2020г.

Виды работ  услуг дневного стационара поликлиники, выполняемых (оказываемых) в составе лицензируемого вида деятельности:
660060, Красноярский край, г. Красноярск, ул. Дмитрия Мартынова, д. 28.
При оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: сестринскому делу;

при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: терапии;

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по:  неврологии; хирургии;

при проведении медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы(услуги) по: экспертизе временной нетрудоспособности

ЗАПИСЬ В ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР осуществляется по направлению участкового врача-терапевта, узких специалистов; невролога, хирурга, эндокринолога, кардиолога через СПГ. 

СРОКИ ОКАЗАНИЯ специализированной (за исключением высокотехнологичной помощи) медицинской помощи, в том числе для лиц находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, – не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическим заболеванием- не более 7 дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния)..”

 

ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ работы дневного стационара является повышение качества медицинской помощи в амбулаторных условиях, сокращение сроков лечения и временной нетрудоспособности за счет своевременного лечения пациентов и проведение диагностических мероприятий на базе поликлиники, не нуждающимся в круглосуточном наблюдении. 

ФУНКЦИИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

  1. Оказание квалифицированной помощи больным терапевтического,неврологического,хирургического профилей.
  2. Проведение ежедневных врачебных осмотров с целью оценки состояния здоровья и коррекции в лечении.
  3. Долечивание после затяжного течения заболевания, а так же для продолжения курса лечения начатого в круглосуточном стационаре. 
  4. Проведение комплексного курсового лечения пациентов, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, совместно с врачами специалистами.

Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента его лечащим врачом, который отслеживает все изменения в состоянии пациента и при необходимости корректирует терапию. 

Коечный фонд составляет 25 коек.

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:

врачи дневного стационара

медсестры дневного стационара

Общие правила направления пациентов на госпитализацию в дневной стационар:

(для прикреплённого населения)

1. Наличие показаний для лечения в дневном стационаре (коррекция лечения).

2. Недостаточный эффект от проводимого лечения на амбулаторном этапе в  случаях острых или при обострении хронических заболеваний.

Госпитализация осуществляется по следующим профилям:

  • Терапия
  • Неврология
  • Хирургия

Порядок записи пациентов на госпитализацию:

Отбор пациентов на лечение в условиях дневного стационара осуществляется врачами поликлиники КМП №5  с учетом показаний и противопоказаний; места прикрепления пациента. 

Заведующий отделением проверяет наличие необходимых обследований, консультаций узких специалистов и обоснованности направления на лечение в дневной стационар. Врач, выдающий направление, заносит данные пациента в  программу СПГ и выдает на руки форму №057/у-04 с указанием даты на госпитализацию. 

Все больные, направляемые на плановое  лечение должны быть обследованы в следующем объеме:

  • Анализ крови развернутый;
  • Б/х (по нозологиям); Сахар крови.
  • Общий анализ мочи;
  • Флюорография легких;
  • ЭКГ;
  • Смотровой кабинет;
  • Кровь на RW, Кал на я/г.

При заболеваниях ЖКТ необходимы протоколы УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС, Б/х: АСЛ, АЛТ, амилаза, щелочная фосфатаза, общий белок, билирубин;ОАК развернутый, копрограмма.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы (протоколы ЭХО-кардиографии и Холтеровского мониторирования (при необходимости), УЗИ почек, б/х: холестерин (ТГ), мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ, МНО – для  пациентов, принимающих Варфарин; ОАК развернутый; консультация окулиста с описанием глазного дна (по показаниям в течении года).

Консультация сосудистого хирурга (для хирургических больных), УЗИ сосудов нижних конечностей, б/х: МНО – у пациентов, принимающих Варфарин, ПТИ, фибриноген, холестерин (ТГ), общий белок, ОАК развернутый.

Консультация эндокринолога для больных с сахарным диабетом, б/х: холестерин (ТГ), АСТ, АЛТ, билирубин, мочевина, креатинин; анализ мочи на суточную потерю белка; анализ крови на сахар (натощак и после еды), ОАК развернутый, глазное дно в течении года.

Для пациентов с хроническими заболеваниями легких и ХОБЛ:

Спирография, анализ мокроты на цитологию, б/х: ( фибриноген, общий белок, СРБ, мочевина, креатинин ), ОАК развернутый.

Для пациентов неврологического профиля: РЭГ; ЭХО ЭГ; ЭЭГ (при необходимости), наличие МРТ, КТ (при необходимости), R-обследование/ консультация окулиста с описанием глазного дна; при необходимости консультация хирурга и сурдолога. Б/х: холестерин (ТГ), мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ; ОАК развернутый.

Перечень заболеваний, подлежащих госпитализации в дневной стационар КГБУЗ «КМП №5» поликлиника №1, ул.Дмитрия Мартынова, 28.

Кардиология:

ИБС, стабильная стенокардия  1-2 ф.к., при прогрессировании заболевания, недостаточный эффект амбулаторного лечения.

Хроническая ишемическая болезнь сердца в стадии субкомпенсации при неэффективности амбулаторного лечения, перед прохождением МСЭК.

Гипертоническая болезнь I–II–III ст., не осложненное течение, для подбора гипотензивной терапии, состояния после криза, при неэффективности лечения  тремя группами препаратов, включая диуретик или после выписки из стационара.

Гастроэнтерология:

Лямблиоз (Жиардиаз) – с явлениями холецистита, энтероколита, аллергическими проявлениями, средней степени тяжести, долечивание после круглосуточного стационара

Хронический холецистит – средней степени тяжести, долечивание после круглосуточного стационара.

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом – средней степени тяжести, долечивание после круглосуточного стационара.

Язва пищевода – долечивание после круглосуточного стационара при неполном рубцевании.

Язва желудка острая и хроническая без кровотечения или прободения – долечивание после круглосуточного стационара при неполном рубцевании.

Язва ДПК острая или хроническая без кровотечения или прободения – долечивание после круглосуточного стационара при неполном рубцевании, или при письменном отказе от госпитализации в  круглосуточный стационар.

Хронический панкреатит – средней степени тяжести, для долечивания после круглосуточного стационара или начальные признаки обострения (болевой синдром, панкреатическая недостаточность).

Аллергология:

Легочно-сердечная недостаточность – легкой и средней степени тяжести при письменном отказе больного от госпитализации.

Атопические дерматиты, аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей, другими веществами, принятыми внутрь, другая крапивница  – легкой и средней степени тяжести при письменном отказе больного от госпитализации.

Астма (аллергическая, неаллергическая, смешанная) – легкой и средней степени тяжести для купирования обострения при письменном отказе пациента от госпитализации круглосуточный стационар.

Пульмонология:

Пневмония вирусная, бактериальная, не классифицированная – тяжелого течения – долечивание после стационара, средней степени тяжести (без осложнений) – при отказе пациента от госпитализации в круглосуточный стационар, исключая отягощающий анамнез (сахарный диабет, старческий возраст, наркомания, алкоголизм).

Бронхит, не уточненный как острый или хронический – с нарушением в системе вентиляции (бронхоспазм), выраженный обструктивный синдром, интоксикация.

ХОБЛ – средней степени тяжести, без выраженного нарушения функции вентиляции или при отказе пациента от госпитализации круглосуточный стационар.

Ревматология:

Ревматические болезни МК, АоК, нескольких клапанов – неактивная фаза или активность I ст, СН II ст, субкомпенсация при неэффективности амбулаторного лечения, нуждающимся в ежедневном динамическом наблюдении врача.

Эритема узловатая – рецидивирующая, активность II ст.

Полиартроз, коксартроз, гонартроз, другие артрозы – обострение без выраженных функциональных нарушений.

Реактивные артропатии – без выраженных функциональных нарушений затяжное или хроническое течение , активность II ст.

Серопозитивный ревматоидный артрит, другие РА, псориатические и энтеропатические артропатии – активность II ст. без выраженных функциональных нарушений.

СКВ, дерматополимиозит, другие системные поражения соединительной ткани – активность II-III ст. при умеренных клинических проявлениях.

Анкилозирующий спондилит – активность II ст. без выраженных функциональных нарушений.

Эндокринология:

Сахарный диабет I типа с неврологическими осложнениями средней степени тяжести; лечение осложнений:

Сахарный диабет I типа с нарушениями периферического кровообращения, средней степени тяжести; лечение осложнений. 

Сахарный диабет II типа инсулинозависимый и инсулинонезависимый с неврологическими осложнениями средней степени тяжести; лечение осложнений.

Сахарный диабет II типа инсулинозависимый и инсулинонезависимый средней степени тяжести; лечение осложнений.

Хирургия:

Варикозное расширение вен нижних конечностей, варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой;  консервативное лечение.  

Постфлебитический синдром, другие поражения вен; консервативное лечение. 

Другие поражения вен, венозная недостаточность (хроническая периферическая);  консервативное лечение. 

Другие поражения вен, другие уточненные поражения вен;  консервативное лечение. 

Атеросклероз артерий конечностей. Ишемия I-IIa степени; консервативное лечение. 

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера). Ишемия I-IIa степени; консервативное лечение. 

Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках;  консервативное лечение. 

Неврология:

Поражения лицевого, тройничного нерва и других черепно-мозговых нервов, корешков, сплетений, полинейропатия верхних и нижних конечностей – острые, средней степени тяжести, обострение.

Спондилез, поражения межпозвонковых дисков шейного и других отделов позвоночника, дорсалгия, шейно-черепной синдром –  с умеренным болевым синдромом, неэффективности амбулаторного лечения.

Остаточные и отдаленные последствия перенесенных инсультов, нейроинфекций, черепно–мозговых травм и операций на головном мозге – прогрессирующее течение, обострение, после стационарного лечении неэффективности амбулаторного лечения.

Последствия спинного мозга; восстановительное лечение после оперативного вмешательства. 

Мигрень без ауры (простая мигрень), хроническое течение, обострение.

Мигрень с аурой (классическая мигрень), хроническое течение, обострение.

Другая мигрень, хроническое течение, обострение.

Головная боль напряженного типа, хроническое течение, обострение.

Сирингомиелия и сирингобульбия прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Сосудистые миелопатии прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Врожденная непрогрессирующая атаксия, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Ранняя мозжечковая атаксия, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Поздняя мозжечковая атаксия, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Мозжечковая атаксия с нарушением репарации ДНК, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Наследственная спастическая параплегия, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Другая наследственная атаксия, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Наследственная атаксия неуточненная, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Другие наследственные спинальные мышечные атрофии, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Болезнь двигательного нервон, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Другие спинальные мышечные атрофии и родственные синдромы, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Спинальная мышечная атрофия неуточненная, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Идиопатическая семейная дистония, прогрессирующие течение, обострение заболевания.  

Идиопатическая не семейная дистония, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Спастическая кривошея, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Идиопатическая рото-лицевая дистония, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Блефароспазм, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Дистония неуточненная, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Эссенциальный тремор, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Другие уточненные экстрапирамидные и двигательные нарушения, прогрессирующие течение, обострение заболевания. 

Аноксическое поражение головного мозга, неклассифицированная в других рубриках (ДЦП), прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни, прогрессирующие течение, обострение заболевания.

Противопоказания для госпитализации в дневной стационар:

– больные с острыми заболеваниями и хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, требующие круглосуточного медицинского наблюдения или соблюдения постельного режима;

–  состояние декомпенсации тяжелой степени (III ст) при сердечно-сосудистой патологии, тяжелые или опасные нарушения ритма и проводимости (ЖПТ, декомпенсация СССУ)

– заболевания со значительным ограничением движения;

– психические заболевания, деменция, судорожный синдром;

– инфекционные больные, требующие изоляции или карантина, больные с гнойными ранами;

– тяжелые сопутствующие заболевания, осложнения основного заболевания, ограничивающие перемещение пациентов.

Порядок регистрации пациентов, находящихся на лечении в дневном стационаре

Пациенты поступают на лечение с направлением на госпитализацию (ф. № 057/у – 04), заверенная подписью заведующего отделением, печатью медицинского учреждения. 

При себе иметь:

  • паспорт;
  • полюс ОМС, действующего на территории Красноярского края и имеющий территориальное прикрепление к КМП №5;
  • СНИЛС.

При оформлении в дневной стационар пациент ознакамливается с режимом отделения и подписывает «Информированное добровольное согласие пациента на проведение лечебной (диагностической) манипуляции (процедуры)».

По окончании лечения пациенту на руки выдается выписка с указанием диагноза проведенного лечения и обследования и данными рекомендациями.