22.10.20 и 28.10.20 после ремонта региональный центр первичной медико-санитарной помощи (далее – РЦ ПМСП) посетил поликлинику №1 КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1» находящуюся по адресу г. Красноярск, ул. Ленина, 149 с целью организационно-методической поддержки в проведении аудита по достижению критериев Базового уровня Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
От медицинской организации присутствовали зам. главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Н.Н. Колмакова, заведующая поликлиникой №1 Г.А. Ананьева, заведующая КДО Т.В. Горловая.
Куратор от РЦ ПМСП Будькова Ирина Владимировна вместе с сотрудниками медицинской организации проводили аудит в соответствии с методикой оценки достижения критериев базового уровня «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».
Критерий №1 «Количество пересечений потоков при проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров с иными потоками пациентов в поликлинике» достигнут, как в первой, так и в остальных поликлиниках КГБУЗ «КМДКБ №1». Для достижения данного критерия в поликлинике выделены слоты под диспансеризацию и профилактический осмотр в медицинской информационной системе, также сотрудники осуществили наблюдение у каждого кабинета, в котором осуществляются мероприятия оцениваемого процесса, для определения отсутствия пересечений потоков.
Для определения соответствия достижение критерия № 4 «Количество мест в зоне (зонах) комфортного ожидания для пациентов» Ирина Владимировна вместе с представителями медицинской организации визуально оценили соответствие зоны формату «минимум» с учетом наличия необходимого количества посадочных мест, а именно посадочных мест для детей исходя из плановой мощности подразделения. В зоне размещены детский стол, детские стулья, рассчитанные из плановой мощности поликлиники, карандаши, бумага, предусмотрено обустройство мест ожидания для взрослых, сопровождающих детей на амбулаторный прием, имеется пурифаер с водой, однако рядом с источником воды отсутствуют одноразовые стаканы, так как комплектация пурифаера не предусматривала крепление для стаканов. Отсутствие одноразовых стаканов рядом с источником питьевой воды не позволяет считать данный критерий достигнутым. Медицинская организация занимается решением данного вопроса.
Куратор также рекомендовала медицинской организации обозначить зону комфортного ожидания, разместить информацию о назначении зоны в системе информирования, а также разработать алгоритм пополнения одноразовых стаканов, чтобы стаканы всегда были в наличии и источник воды был всегда доступен посетителям. Информация о зоне комфортного ожидания имеется в навигации медицинской организации. Далее была оценен критерий №5 «Организация системы навигации в медицинской организации».
В соответствии с проверочным листом достижения целевого значения критерия «Организация системы навигации» максимальное время на принятие решения в точке ветвления маршрута составило 45 секунд, что позволяет считать данный критерий недостигнутым. Куратор дала рекомендации по доработке системы навигации для достижения целевого значения. Важно помнить, что кабинеты на навигационных стендах должны быть размещены последовательно. Следующим был оценен критерий №7 «Организация системы информирования в медицинской организации».
В медицинской организации отсутствовало 100% элементов информации от их общего объема, указанного в Контрольном листе оценки системы информирования, кроме того информация на стендах считается недоступной, так как под стендами размещены посадочные места. Данный критерий в поликлинике считается недостигнутым.
Куратор обратила внимание, что информация должна быть представлена на стендах в медицинской учреждении, в папке во фронт-офисе, а также на сайте медицинской организации. Нормативно-правовые акты должны быть размещены в полнотекстовой версии. Информация должна дублироваться в каждом из указанных источников.
Достижение критерия №16 «Обеспечение амбулаторного приема плановых пациентов врачами строго по времени и по предварительной записи» было проанализировано в соответствии с методикой. Данный критерий достигнут благодаря реализации проекта по улучшению: «Увеличение доли пациентов, принятых по установленному времени врачом педиатром участковым». Проект закрыт с достижением целевых показателей 7 сентября 2020 г.
17 критерий «Обеспечение удаленной записи на прием в медицинские организации» в поликлинике №1 также достигнут. Был осуществлен расчет на основании данных, которые выгружаются из электронной системы. Работа по достижению критериев в КГБУЗ «КМДКБ №1» продолжается. К концу 2020 г. все детские поликлиники, участвующие в реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» должны достичь Базового уровня Новой Модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
